Bardzo wysoka skuteczność leczenia, możliwość znaczącego ograniczenia dawki jodu promieniotwórczego i indywidualne podejście do pacjenta - to korzyści nowoczesnej metody, jaką z powodzeniem stosują specjaliści Beskidzkiego Centrum Onkologii - Szpitala Miejskiego. Choć sama nazwa - opierająca się na precyzyjnym wyznaczaniu dawek jodu z użyciem zaawansowanej gammakamery - może brzmieć skomplikowanie, w praktyce to nowoczesne, bezpieczne i niezwykle dokładne podanie leku, które trafia prosto do chorego narządu, oszczędzając resztę organizmu.

Zakład Medycyny Nuklearnej działający w BCO-SM należy do grona nielicznych placówek w Polsce, które dysponują tak zaawansowanym zapleczem. Osiągnięcia bielskich lekarzy spotkały się z uznaniem między innymi podczas Kongresu Polskiego Towarzystwa Fizyki Medycznej w Gdańsku. Tam dr n. fiz. Mariusz Binek  przedstawił efekty pracy naukowej zespołu, w skład którego wchodzą także Gabriela Kudzia-Binek i Lech Wędrychowicz, pokazując, jak nowoczesna technologia przekłada się na realną pomoc chorym.

Atomowa technologia w służbie zdrowia

Jednym z najważniejszych elementów zaprezentowanej pracy były wyniki leczenia pacjentów z nadczynnością tarczycy, w tym osób z wolem wieloguzkowym, guzkami autonomicznymi oraz chorobą Gravesa-Basedowa. Analizą objęto 178 pacjentów zakwalifikowanych do oceny, spośród których 92 ostatecznie poddano leczeniu jodem promieniotwórczym. W grupie pacjentów leczonych z wykorzystaniem opracowanej metody skuteczność terapii oceniono na poziomie około 99 procent.

Tak wysoki wynik potwierdza, że indywidualne planowanie leczenia z wykorzystaniem nowoczesnych technik daje pacjentom szanse na powrót do zdrowia. Podstawą metody jest gammakamera SPECT/CT wyposażona w półprzewodnikowe detektory CZT, wykorzystujące kryształy tellurku kadmowo-cynkowego.

Brzmi skomplikowanie? Jak wyjaśniają lekarze, technologia ta pozwala na dokładne określenie stopnia gromadzenia radiofarmaceutyku w tarczycy, a następnie wykorzystanie uzyskanych danych do obliczenia optymalnej aktywności jodu-131 niezbędnej do leczenia. W praktyce oznacza to odejście od schematycznego postępowania na rzecz terapii dostosowanej do indywidualnych parametrów i potrzeb pacjenta.

Nowoczesne leczenie nadczynności tarczycy

- To leczenie szyte na miarę, a więc precyzyjne, skuteczne i uwzględniające zasadę podawania możliwie najmniejszej aktywności radiojodu, która pozwoli osiągnąć zamierzony efekt terapeutyczny. Jedną z istotnych korzyści wynikających ze stosowania nowoczesnej metody jest możliwość znacznego ograniczenia aktywności podawanego radiojodu w porównaniu z wcześniej wykorzystywanymi sposobami planowania terapii - mówi dr Lech Wędrychowicz, kierownik Zakładu Medycyny Nuklearnej w BCO-SM.

Według doświadczeń zespołu lekarzy Zakładu Medycyny Nuklearnej w wybranych przypadkach redukcja ta może sięgać nawet 70 procent, przy zachowaniu bardzo wysokiej skuteczności leczenia. Mniejsza aktywność podawanego radiofarmaceutyku oznacza ograniczenie niepotrzebnego narażenia na promieniowanie, a także korzyści organizacyjne i ekonomiczne związane z realizacją terapii. Znaczenie ma również uproszczenie procedury diagnostycznej i procesu leczenia, co poprawia komfort pacjentów.

Z doświadczeń klinicznych bielskich lekarzy wynika także korzystny profil tolerancji stosowanego leczenia i praktyczny brak obserwowanych powikłań poterapeutycznych w analizowanej grupie. Nie oznacza to jednak całkowitego wyeliminowania ryzyka działań niepożądanych, które, podobnie jak w przypadku każdej terapii, wymaga indywidualnej oceny. W przypadkach, w których leczenie radiojodem nie przyniesie oczekiwanego efektu, możliwe pozostaje rozważenie innych metod terapeutycznych, w tym leczenia chirurgicznego.

Skierowanie może wypisać lekarz rodzinny

BCO-SM należy do nielicznych ośrodków w Polsce dysponujących technologią półprzewodnikową umożliwiającą tak precyzyjne planowanie terapii radiojodem. Dzięki funkcjonowaniu ZMN pacjenci z podejrzeniem lub rozpoznaniem nadczynności tarczycy mogą skorzystać z diagnostyki oraz kwalifikacji do nowoczesnego leczenia w jednym ośrodku. Skierowanie może wystawić lekarz POZ.

W przypadku diagnostyki nadczynności tarczycy obowiązują odpowiednie kody resortowe - 1250 lub 7950 - obejmujące odpowiednio poradnię w celach konsultacji i oceny wskazań do dalszej diagnostyki lub leczenia oraz Zakład Medycyny Nuklearnej skierowany bezpośrednio na badanie scyntygraficzne. Do skierowania należy dołączyć aktualne wyniki badań, w szczególności TSH, FT4 oraz USG tarczycy z określeniem jej objętości, a w uzasadnionych przypadkach również inne badania, na przykład przeciwciała TRAb.

Skierowanie nie jest równoznaczne z zakwalifikowaniem pacjenta do leczenia radiojodem. Ostateczna decyzja podejmowana jest po diagnostyce, ocenie wskazań i wykluczeniu przeciwwskazań do terapii.

Wykorzystanie zaawansowanych detektorów CZT, indywidualne wyznaczanie aktywności leczniczej radiojodu oraz bardzo dobre wyniki kliniczne pokazują, jak połączenie wiedzy i innowacyjnej technologii może przekładać się na jakość opieki nad pacjentami. BCO-SM onsekwentnie rozwija możliwości diagnostyczne i terapeutyczne, stawiając na rozwiązania zwiększające precyzję leczenia, jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Zakład Medycyny Nuklearnej BCO-SM w Bielsku-Białej
ul. Wyzwolenia 18, Bielsko-Biała - pawilon 2, wejście B, poziom -1
Tel. 33 498 41 74 lub 33 498 40 58, 
rejestracja od poniedziałku do piątku w godz. 7.00-14.30,
e-mail: [email protected].

bak