Zapalenie ucha u dziecka, a dokładnie ostre zapalenie ucha środkowego (w skrócie OZUŚ) to bardzo popularna infekcja, której doświadcza niemal każdy mały pacjent. Szczyt zachorowań przypada między 6. a 18. miesiąc życia malucha. Wielu rodziców nie zdaje sobie sprawy, że niedoleczone schorzenie może przybrać postać przewlekłą, uprzykrzając dziecku codzienne funkcjonowanie. Dowiedz się, jakie są przyczyny, objawy i metody leczenia zapalenia ucha u dziecka.

Zapalenie ucha u dziecka - przyczyny OZUŚ

Co sprawia, że u dziecka rozwija się zapalenie ucha? Najczęstszą przyczyną jest infekcja górnych dróg oddechowych o podłożu wirusowym (np. adenowirusy, wirusy grypy A, paragrypy). W wielu przypadkach za rozwój choroby odpowiadają też bakterie (np. Streptococcus pneumoniae). Układ odpornościowy najmłodszych pacjentów nie jest w pełni dojrzały, stąd dzieci są bardziej narażone na różnego typu choroby infekcyjne niż dorośli. Na częstość zachorowań na ostre zapalenie ucha środkowego mogą też wpływać:

  • uwarunkowania genetyczne,
  • płeć męska,
  • przerost migdałka gardłowego,
  • dysfunkcje trąbki słuchowej,
  • brak karmienia dziecka piersią,
  • alergia,
  • zaburzenia odporności.

Warto dodać, iż szczyt zachorowań na zapalenie ucha u dziecka (OZUŚ) przypada na okres jesienno-zimowy. 

Ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka - objawy

Typowym objawem ostrego zapalenia ucha u dziecka jest ból ucha (jednak nie występuje u 20 proc. chorych). W OZUŚ dolegliwości bólowe ucha są silne, mają charakter ostry, zwykle pojawiają się nagle w nocy, uniemożliwiając maluchowi spokojny sen. Oprócz tego u małego pacjenta występują nieżyt nosa, kaszel i ból gardła. Część dzieci gorączkuje. U niemowląt może dojść do wymiotów i biegunki. Małe dzieci z zapaleniem ucha (OZUŚ) są bardziej płaczliwe, rozdrażnione, mogą wykazywać niechęć do ssania piersi/butelki z pokarmem.

Jak rozpoznać ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Konieczna jest wizyta u lekarza pediatry, który przeprowadzi wywiad i dokładnie zbada dziecko. Raczej nie ma potrzeby wykonywania badań laboratoryjnych. Podstawowym badaniem laryngologicznym przy diagnostyce chorób ucha środkowego jest otoskopia ucha. Dzięki wziernikowi, który lekarz wprowadza do ucha małego pacjenta, jest on w stanie ocenić stan błony bębenkowej (np. dowiedzieć się, czy błona jest zaczerwieniona i uwypuklona). 

Jak leczyć ostre zapalenie ucha środkowego u dziecka?

Elementem leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego u dziecka jest stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Natomiast w razie zmian w przewodzie słuchowym zewnętrznym możesz sięgnąć po krople do uszu dla dzieci, które zawierają lidokainę (substancję o działaniu przeciwbólowym) i glicerol. 

Powszechne stosowanie antybiotykoterapii w każdym przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci w latach 80. XX wieku doprowadziło do rozwoju szczepów lekoopornych. Z tego względu Amerykańska Akademia Pediatrii rekomenduje strategię wyczekującą na początkowym etapie leczenia, tj. leczenie objawowe i odroczenie antybiotykoterapii na 48 do 72 godzin. Natomiast wskazaniem do natychmiastowego wdrożenia antybiotykoterapii jest:

  • wiek pacjenta poniżej 6. m.ż.,
  • wiek pacjenta poniżej 2. r.ż. i obustronny stan zapalny,
  • ropny wyciek z ucha dziecka.

OZUŚ zwykle nie wymaga hospitalizacji. Jednak w sytuacji, gdy leczenie nie daje poprawy (utrzymuje się gorączka, biegunka) lub stan dziecka się pogarsza (np. pojawia się asymetria twarzy) warto jak najszybciej udać się do szpitala.

Pamiętaj, że infekcje ucha środkowego (w tym OZUŚ) nie mogą być bagatelizowane, gdyż mogą doprowadzić do niebezpiecznych dla życia dziecka powikłań, takich jak np.:

  • niedowład nerwu twarzowego,
  • zapalenie wyrostka sutkowatego,
  • ropień podokostnowy,
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych,
  • ropień płata skroniowego,
  • ropień nad-/podtwardówkowy.

LIX/10754/05/22

Artykuł sponsorowany